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劳动能力鉴定申请材料

发布日期:2021-02-06

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办理劳动能力鉴定(工伤、病退)

您需要准备以下申报材料

1、劳动能力鉴定表原件

⑴《柳州市职工劳动能力鉴定申请表》。

⑵《柳州市职工劳动能力鉴定表》,贴1寸照片,有单位的盖章,个人申请的需签名。

2、工伤认定书复印件

由柳州市社保局出具,包括简易程序。办理病退不需要提供。

3、身份证复印件

正、反双面在一张A4纸上

4、伤残部位照片

如果申请人有肢体残缺、畸形,面部、躯体较多疤痕,需提供损伤部位的6寸彩照。肢体缺损的需提供正、背面及半身照各一张。

5、诊疗病历、诊断证明书复印件

⑴做过手术的申请人:提供门诊病历、疾病证明书、出院记录、手术记录(手术记录出院时一般不发放,如果需要请携带申请人身份证到对应医院的相应部门复印)。

⑵未做手术的申请人:提供门诊病历、疾病证明书、出院记录。

⑶未住院的申请人:提供门诊病历、疾病证明书。

复印件的要求:

⑴门诊病历:门诊病历本封面及病历内容复印件1份,门诊病历就诊时间应与《申请表》、《工伤认定书》时间一致;如未经过门诊直接住院的可不提供,但受伤住院时间须与《申请 表》、《工伤认定书》一致。

⑵住院病历:提供第一次就诊、最后一次就诊,以及中间重要治疗、手术的出院记录、手术记录;

6、鉴定专家评定意见。经医院劳动鉴定部门咨询,安排了鉴定专家,申请人自行预约专家就诊完成后,复印专家所写门诊病历本封面及鉴定内容1份。

7、检查报告复印件

⑴申请人受伤后有影像检查的,需提供检查报告复印件。(如骨折,需提供骨折的影像诊断报告);

⑵申请人经过治疗、手术后复查的相关部位的检查报告复印件。(如骨折术后,需提供复查影像诊断报告);

⑶办理病退的,有病理诊断报告的,需提供复印件。

柳州市人民医院劳动能力鉴定办公室咨询电话:0772-2663595

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