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柳州市人民医院重症医学科

一、科室简介

柳州市人民医院ICU始建于2003年12月，初设病床6张，2009年10月将呼吸内科ICU及神经内科ICU整合，成立重症医学科并成为独立二级学科。7年的风风雨雨，在ICU人的执着努力下，柳州市人民医院ICU经历从无到有，从小到大的艰辛的奋斗历程。2010年10月，医院对重症医学科病房进行扩建，严格按照重症医疗病房管理规范的要求进行设计，并结合未来危重医学专科的发展趋势，使新病房的建设科学化、现代化、规范化、安全化、和人性化，能完全满足医疗和服务的需求。2011年3月18日新病区正式启用，使我院重症医学科实现了里程碑式的跨越。目前共有医护人员58名，其中医师19名，护士58名，其中副主任医师2名，主治医师6名，住院医师11名，硕士研究生6名。

区内单体最大的ICU病区

我科新病区总面积为1490多平方米，正式病床数24张。全病区安装有空气净化系统，分为A、B和C区，床位分别为8张、10张、6张（均为30万级空气质量标准）。其中，还特别设有1间负压病房、4间隔离病房，便于高感染危重病人的收治与隔离；另设立2间中转关怀病房，便于临终、精神障碍或病情相对稳定临时专科待床病人群体的需要。病区按疾病专科进行分组管理，便于重症病人的有效医疗救治。病区内设工作人员通道、病员通道、物流通道和污物通道。新病区流程清晰、合理，功能划分明确，医疗办公、教学与生活区各自独立；辅助用房完善，设有治疗室、仪器室、消毒间、污物间、清洗间、医疗库房、签谈室等，为危重病人的救治提供了合理、使用方便、管理规范的空间。

设施现代化

所配备的医疗设备90％以上为进口医疗设备，每床拥有一台多功能全自动有创呼吸机、兼有创和无创等功能多参数监测监护仪；各种高尖端的床旁检查和治疗设备，如：床旁血液净化治疗仪（CRRT）、心电与除颤仪、主动脉球囊反博器、纤维支气管镜、升降温毯、床旁x光机、床旁超声、床旁血气分析、电解质测定等等，为危重病人的快速救治提供了有力保障。.全病区传呼急救系统，使医务人员能对病情变化作出最快反应，迅速到位，避免出现抢救“死角”，确保患者安全。

服务人性化

1．医疗服务人性化：①每个治疗单元采用悬挂可拉床帘，为病人提供了独立、良好的私密空间，其治疗抢救不会干扰相邻病人的休息；②每个单元均配有对讲、传呼系统（家属-病人，床单元-中央站），方便了病人与医务人员及家属的交流；③病房设有背景音乐，可缓解病人的心理压力和紧张情绪。

2.家属服务人性化：①设立探视通道，方便家属床旁探视病人，又能保持病区的清洁和安静；②签谈室宽敞明亮，环境舒适，配有先进的对讲、可视系统，为家属与病人、医务人员的沟通带来了极大的便利。

二、科室特色：

团队朝气蓬勃，富有激情。

团队中以中青年为主，积极向上，精力充沛，敢于面对困难和挑战，能很好地完成危重病人的监护和抢救。学科带头人先后多次赴国内外一流的ICU中心学习，团队中大多数人员都有国内大的ICU进修经历。科内经常性举办讲座、学术沙龙和技能培训，有两人代表医院参加广西急救技能大赛荣获一等奖。积极推动本地区重症医学科的发展，扶持兄弟医院的学科建设、会诊指导危重病人的治疗抢救。

丰富的临床救治经验

科室团队能够熟练地进行危重病人病情评估、多器官功能不全综合征（MODS）的评估、监测及救治。

能常规开展微量泵控制多个药物个体化给药、连续性血流动力学监测、低温状态下心肺脑复苏的救治、大血管术后的高级生命支持。

协助外科为严重腹腔感染及严重多发创伤患者实施损伤控制性手术及腹腔间隔室综合征患者实施暂时性关腹提供围手术期多脏器功能支持，提高了该类患者的抢救成功率。

持续血液净化（包括高容量血液滤过、人工肝替代治疗等）对多器官功能不全的救治、血浆置换对重症肌无力危象、结缔组织病的治疗。

新技术开展应用

结合科室经验，创造性地使用新技术，多样化、个体化的机械通气模式：小潮气量机械通气联合肺复张法对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的救治；PRVC模式对重症哮喘患者的救治；ASV模式对术后麻醉复苏患者的应用等。